تله روانپزشکی در آزمایش 5 ساله موفقیت چشمگیری داشت

تله روانپزشکی در آزمایش 5 ساله موفقیت چشمگیری داشت


خبر – جان نولان در ارتش و تفنگداران دریایی ایالات متحده خدمت کرد و بعداً در نیروی انتظامی و به عنوان یک افسر اصلاح طلب کار کرد. شغلی که برای رسیدگی به رویدادهای آسیب زا صرف شده است منجر به اختلال استرس پس از سانحه و بی خوابی شد. احساس می کرد زندگی اش از کنترل خارج شده است.

خدمات پزشکی از راه دور در شهر خود ، 125 مایلی لیتل راک ، ارک ، به نولان بسیار کمک کرد. او برای ریاست هیئت مشورتی جامعه برای بزرگترین آزمایش تله روان پزشکی تا به امروز دعوت شد.

این مطالعه پنج ساله ، که در 25 آگوست در JAMA Psychiatry منتشر شد ، نشان داد که تله روان درمانی در مراکز بهداشتی روستایی و دارای مجوز فدرال برای بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی و/یا PTSD موفقیت آمیز بوده است.

این آزمایش به نام The Study to Promovation Innovation in Rail Integrated Telepsychiatry (SPIRIT) انجام شد. این روش برای شناسایی بهترین رویکرد برای ارائه خدمات سلامت روانی از راه دور به کلینیک های مراقبت های اولیه روستایی طراحی شده است.

دکتر جان فورتنی ، استاد روانپزشکی و علوم رفتاری در دانشگاه دانشکده پزشکی واشنگتن

1004 شرکت کننده از 24 مرکز بهداشت واجد شرایط فدرال در واشنگتن ، آرکانزاس و میشیگان ثبت نام کردند.

به گفته محققان ، بدون درمان از راه دور ، اکثر این بیماران از متخصص سلامت روان برای این اختلالات پیچیده روانپزشکی کمک نمی گیرند.

در حقیقت ، تنها یک سوم افراد مبتلا به اختلال دوقطبی و PTSD در یک سال مراقبت های ویژه روانی دریافت می کنند. آنها گفتند در محیط های مراقبت های اولیه تنها 10 درصد از بیماران مبتلا به این اختلالات تحت مراقبت کافی قرار می گیرند.

نولان در ابتدا در تحقیقی که منجر به این آزمایش شد تحت عنوان Telemedicine for Outreach for PTSD در اداره امور جانبازان در لیتل راک ، که توسط فورتنی نیز نظارت می شود ، ثبت نام کرد.

او گفت: “این تغییر بزرگی در زندگی من ایجاد کرد.”

با پایان یافتن محاکمه روح ، نولان گفت که می تواند امید و آرامش را در صدای شرکت کنندگان که داستانهای خود را در یک فیلم مستند به اشتراک گذاشتند بشنود.

محاکمه روح

این کارآزمایی دو رویکرد ویدئویی تعاملی را برای ادغام خدمات بهداشت روان تخصصی از راه دور در کلینیک های شرکت کننده مقایسه کرد. خدمات ارجاع از راه دور شامل مراجعه حضوری با روانپزشک یا روانشناس بالینی مجاز است. خدمات از راه دور شامل یک پزشک روانپزشک و مدیر مراقبت بود که از ویزیت ها با یک ارائه دهنده مراقبت های اولیه پشتیبانی می کرد. این مدل مشارکتی که در دانشکده پزشکی UW مطرح شد ، به روانپزشک اجازه می دهد تا تعداد بیماران بیشتری را نسبت به مدل ارجاع سنتی مدیریت کند.

پس از تکمیل نظرسنجی اولیه از بیماران ، آنها به طور تصادفی یا از خدمات ارجاع از راه دور یا مراقبت از راه دور استفاده کردند.

این کلینیک ها با دانشکده های پزشکی دولتی برای ارائه خدمات از راه دور و روان درمانی از راه دور همکاری کردند. فورتنی گفت ، در حالی که بسیاری از مراکز بهداشتی دارای صلاحیت فدرال مراقبت های بهداشت روانی را ارائه می دهند ، تنها حدود 10 درصد از کارکنان روانپزشک یا روانشناس بالینی دارای مجوز هستند.

آنها با ارائه مراقبت از دانشکده های پزشکی ایالت ها ، بار سفر بیماران را به حداقل رساندند. و با برخورداری از اعتبار ارائه دهندگان دانشکده های پزشکی برای تمرین در مرکز بهداشت و ظاهر یک ویزیت منظم مراقبت های بهداشتی ، از ننگ بالقوه بازدید از مراقبت های بهداشت روانی جلوگیری شد.

نتایج آزمایش

بیماران در هر دو گروه بهبود قابل توجه و آماری قابل توجهی در دسترسی به مراقبت ، کاهش علائم سلامت روانی و عوارض جانبی داروها و بهبود کیفیت زندگی خود گزارش کردند. هیچ تفاوتی بین گروه ها وجود نداشت و هیچ تفاوتی در نتایج مربوط به سن ، جنس ، نژاد یا قومیت وجود نداشت.

دکتر پل فایفر ، استادیار روانپزشکی دانشگاه دانشکده پزشکی میشیگان فایفر فعالیتهای مطالعاتی مستقر در میشیگان را رهبری کرد.

نتایج این آزمایش در حالی است که همه گیری COVID-19 به ارائه دهندگان و بیماران این امکان را داده است تا مراقبت های مجازی را تجربه کرده و مزایای خود را مشاهده کنند و راه را برای پذیرش وسیعتر پزشکی از راه دور هموار کند.

دکتر یورگن اونتزر ، رئیس گروه روانپزشکی و علوم رفتاری در دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن ، گفت که زمان و تأثیر این کارآزمایی واقعاً مهم است.

او می گوید: “ما در حال حاضر در شرایطی هستیم که تقریباً همه به نوعی متوجه شده اند که بیماری روانی و مشکلات اعتیاد درمان نشده چقدر سنگین بوده است.”

آنتزر گفت ، در حالی که هنوز کمبود نیروی کار روان پزشکان ، روانشناسان ، مددکاران اجتماعی بالینی و مشاوران وجود دارد ، این آزمایش نشان می دهد که چگونه نیروی کار موجود را کمی م effectivelyثرتر توزیع کنیم.

این کارآزمایی توسط موسسه تحقیقات پیامدهای بیمار محور تأمین شد ، که به عنوان بخشی از قانون مراقبت مقرون به صرفه برای مقایسه دو روش درمان واقعی در مورد پیامدهایی که بیشتر برای بیماران اهمیت دارد ، راه اندازی شد.

مطالعه اصلی را ببینید


این مقاله توسط ترجمه کلمه به کلمه از منبع اصلی تهیه شده است لذا طبیعی است که از نظر نگارشی مشکلاتی داشته باشد

ارسال نظر

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *